Escisión e injerto de placa de Peyronie para el tratamiento de la enfermedad de Peyronie
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Escisión e injerto de placa para la enfermedad de Peyronie
Lo que necesitas saber sobre la escisión y el injerto de placa.
Escisión e injerto de placa de Peyronie es una opción de tratamiento bien establecida con una alta tasa de éxito cuando se trata del tratamiento de curvatura ventral de Peyronie , curvatura dorsal de Peyronie , curvatura lateral de Peyronie así como curvatura compleja de Peyronie . La escisión de placa con injerto también puede corregir la apariencia de reloj de arena (estrechamiento) del pene.
Es importante entender que solo un pequeño número de cirujanos en los Estados Unidos ( menos del 5% ) tienen una experiencia significativa en el tratamiento de la enfermedad de Peyronie con escisión de placa e injertos. Como resultado, esta opción rara vez se ofrece a la mayoría de los hombres con enfermedad de Peyronie.
En New York Urology Specialists, el Dr. Alex Shteynshlyuger tiene amplia experiencia tratando a los hombres con escisión e injerto de placa ya sea como una opción de tratamiento en solitario o en combinación con el procedimiento de implante de pene.
¿Qué es la escisión de placa? ¿Quién es un buen candidato para la escisión y el injerto de placa?
La escisión de la placa de Peyronie se refiere a la extirpación quirúrgica del tejido cicatricial que causa los síntomas de la enfermedad de Peyronie. Este procedimiento se puede realizar en hombres con placa palpable o detectable de Peyronie con tejido cicatricial relativamente focal. Por lo general, los hombres con enfermedad de Peyronie más grave y una función de erección de buena calidad se consideran buenos candidatos para la escisión de placa y el injerto.
La escisión de placa no se puede realizar en hombres con enfermedad de Peyronie causada por cicatrices extensas en el pene que a menudo ocurre después del priapismo o la fractura de pene extensa y severa . La necesidad de eliminar una placa muy grande se asocia con un riesgo muy alto de disfunción eréctil y neuropatía posoperatorias. Normalmente, un implante de pene con posible escisión focal de placa en el punto de máxima curvatura es el tratamiento preferido en estas situaciones.
Después de que se extirpa la placa que se quitó, el área se cubre con tejido de injerto. Se ha utilizado una variedad de sustitutos de tejido de injerto diferentes, siendo el material más utilizado actualmente como Tutoplast pericardio bovino así como equino vellón de colágeno (Tachosil).
¿Cuáles son las ventajas de la escisión de placa?
Hay una serie de ventajas de la escisión de placa con injerto sobre otras opciones de tratamiento para la enfermedad de Peyronie.
La escisión de placa puede tratar una curvatura severa de forma más eficaz que otras opciones de tratamiento, como la plicatura del pene y los medicamentos inyectables como Xiaflex, verapamilo e interferentes.
La escisión de placa puedecorregir la pariencia correcta de reloj de arena (estrechamiento) del pene que a menudo es un síntoma importante de la enfermedad de Peyronie.
La escisión de placa no está asociada con un acortamiento significativo del pene cuando se ajusta a la gravedad de la enfermedad en comparación con otras opciones de tratamiento. La mayoría de los hombres mantienen la longitud del pene antes de la operación.
¿Cómo se compara la escisión de placa con las inyecciones de Xiaflex, las inyecciones de verapamilo y las inyecciones de interferón?
El tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Peyronie con escisión de placa e injerto ofrece una mejoría más predecible y consistente de los síntomas de la enfermedad de Peyronie que las inyecciones con Xiaflex, verapamilo o interferón. Además, el tratamiento quirúrgico tiende a ser menos probable que se repita.
¿Cómo se compara la escisión de placa de Peyronie con la plicatura del pene?
La escisión de la placa de Peyronie se puede utilizar para tratar la curvatura del pene mayor de 60 grados . Normalmente, la curvatura superior a 60 grados no se trata con plicatura del pene debido al riesgo significativo de acortamiento del pene en esta situación.
la escisión de placa con injertopuede corregir la apariencia de reloj de arena del pene. La plicatura del pene no corrige el estrechamiento del pene de la apariencia de reloj de arena.
Efectividad de la escisión de placa de Peyronie y tasas de complicaciones.
La escisión de la placa de Peyronie con la inserción de tejido de injerto es un tratamiento eficaz para los síntomas de la enfermedad de Peyronie incluyendo la corrección de la curvatura del pene y el estrechamiento de reloj de arena . Las tasas de éxito oscilan entre el 75% y más del 90%.
Los principales riesgos de la escisión de placa incluyen empeoramiento o desarrollo de una nueva disfunción eréctil que ocurre en el 20 al 30% de los hombres. Por esta razón, el procedimiento generalmente se ofrece solo a hombres con una excelente calidad de erección en la línea de base.
Otros riesgos importantes comunes del procedimiento incluyen entumecimiento del pene causado por el estiramiento de los nervios durante el procedimiento, que generalmente es transitorio y se recupera con el tiempo.
Los riesgos de hemorragia e infección son pequeños y similares a otros procedimientos quirúrgicos.
El acortamiento del pene no es un efecto secundario común de la escisión de placa con injerto, pero puede ocurrir una contracción del injerto y, como resultado, el injerto suele estar ligeramente sobredimensionado.
¿Qué esperar antes y después de la escisión y el injerto de placa?
La cirugía de escisión e injerto de placa generalmente se realiza en el hospital bajo anestesia general. La mayoría de los hombres vuelven a casa desde el hospital el mismo día o al día siguiente después del procedimiento.
La mayoría de los hombres pueden volver al trabajo dentro de 2 a 3 días después del procedimiento.
En New York Urology Specialists, recomendamos a los pacientes que no vayan a la playa a nadar o andar en bicicleta durante 2 semanas después del procedimiento. Los hombres no deben tener actividad sexual durante al menos 6 semanas después del procedimiento.
La mayoría de los hombres tienen un dolor mínimo después del procedimiento y muchos hombres no necesitan analgésicos más fuertes que el Motrin de venta libre.
Cobertura de seguro de escisión e injerto de placa.
La mayoría de los seguros, incluidos los planes de salud comerciales como United Healthcare, Cigna, Aetna, GHI y Medicare, cubren el costo de la extirpación e injerto de placa del pene.
¿Por qué elegir a New York Urology Specialists para el tratamiento de la enfermedad de Peyronie?
- Todo el tratamiento lo realiza un urólogo certificado con experiencia en el tratamiento de hombres con síntomas de la enfermedad de Peyronie, incluida la curvatura del pene , el estrechamiento del pene , el acortamiento del pene , el dolor en el pene y la disfunción eréctil.
- Somos uno de los pocos consultorios en la región que ofrecen una gama completa de opciones para el tratamiento de la enfermedad de Peyronie, problemas sexuales y de erección en los hombres.
- Ofrecemos exámenes diagnósticos en nuestra clínica que evitan los gastos hospitalarios.
- Amplia experiencia: Miles de hombres han sido tratados con éxito mediante terapia médica ( Xiaflex , inyecciones de verapamilo , interferón ), terapia de ondas de choque para el dolor de pene, plicatura del pene , escisión e injerto de placa y cirugía de implante de pene .
- Cuidado Confidencial y Comprensivo. Entendemos que la mayoría de nuestros pacientes desean privacidad. Vemos pacientes con una variedad de problemas urológicos. Tu razón para visitarnos es totalmente confidencial.
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La enfermedad de Peyronie y la DE son tratables en casi todos los hombres
En New York Urology Specialists, nuestros urólogos están especialmente capacitados en la evaluación y el tratamiento de la enfermedad de Peyronie y la disfunción eréctil . Entendemos los desafíos que la enfermedad de Peyronie y la DE crean para nuestros pacientes, sus relaciones y su autoestima. Te ayudamos a encontrar un tratamiento para la enfermedad de Peyronie que se adapte a tus necesidades, estilo de vida y preferencias.
Los urólogos son médicos especializados en el tratamiento de hombres con problemas sexuales como la enfermedad de Peyronie y la disfunción eréctil. En virtud de nuestra experiencia y habilidad, somos capaces de ofrecer una opción de tratamiento efectiva para casi todos los hombres que desean un tratamiento para su DE. Ofrecemos tratamiento médico y quirúrgico para la enfermedad de Peyronie y la disfunción eréctil.
Tratamos Algunos de los Casos de DE más Complejos, Incluyendo:
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