Tratamiento de la disfunción eréctil relacionada con la obesidad (disfunción eréctil) en los hombres
por el Dr. Alex Shteynshlyuger
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New York Urology Specialists ofrece las opciones de tratamiento más efectivas para los hombres con DE causada por la obesidad, la diabetes y la hipertensión.
Causas de la obesidad en los hombres
Con el avance de la tecnología, los hombres se están volviendo físicamente menos activos, y pasan más y más tiempo frente a las computadoras, teléfonos celulares y televisores.
Si bien vemos que muchos hombres se mantienen físicamente activos en la segunda decada de la vida, para muchos hombres el estrés de la vida conlleva a una menor actividad física a medida que envejecen.
Dieta alta en grasas, carbohidratos y alimentos fritos contribuyen a la epidemia de obesidad. La obesidad es un término médico utilizado para describir a las personas con un IMC (índice de masa corporal) mayor de 30.
¿Cuáles son los peligros de la obesidad?
Muchas enfermedades urológicas se asocian con la obesidad, incluyendo el hipogonadismo (testosterona baja), disfunción eréctil, cálculos renales, y cáncer de próstata. Las enfermedades del corazón, diabetes mellitus tipo II, presión arterial alta, trastornos metabólicos y muchas otras enfermedades están asociadas a la obesidad.
Disfunción eréctil y obesidad
La disfunción eréctil se ha asociado durante mucho tiempo con la obesidad.
La obesidad generalmente causa insensibilidad a la insulina en el cuerpo, que a su vez conlleva a niveles altos de glucosa en sangre, un estado pre-diabético. Con el tiempo, los altos niveles de glucosa (diabetes) causan daño a los vasos sanguíneos que llevan la sangre al pene. La diabetes también causa daño a los nervios que inervan el pene y facilitan las erecciones.
Otro mecanismo que desempeña un papel importante, es la hiperlipidemia o aumento de los niveles de colesterol en sangre, que están asociados con el aumento de peso. El colesterol elevado es responsable de la deposición de lípidos en las paredes de los vasos, lo que conlleva a su taponamiento. Esto reduce el suministro de sangre a los órganos vitales del cuerpo. En el caso de la disfunción eréctil, la arteria peneana o una de las arterias que llevan sangre a la arteria del pene se ve afectada. El flujo sanguíneo es crucial para que se produzcan erecciones.
La obesidad también puede conllevar a niveles bajos de testosterona o a un desequilibrio del balance testosterona/estrógeno, que también puede afectar la calidad de la erección.
Como dato importante, la obesidad puede ser una causa de presión arterial alta en los hombres, que daña los vasos sanguíneos, incluyendo los vasos sanguíneos del pene.
¿Cómo la obesidad conlleva a un problema con la obtención y el mantenimiento de las erecciones (disfunción eréctil)?
Las erecciones en un hombre normal son el resultado de la estimulación sexual o la estimulación visual. Las erecciones son controladas directamente por el cerebro. El cerebro recibe un estímulo sexual, bien sea visual, auditivo o táctil. Estos se procesan en el cerebro, con una respuesta neurológica subsecuente que es enviada al pene, donde produce a una erección. Así que para que una erección ocurra, el sistema nervioso, los vasos sanguíneos y la músculatura lisa deben sestar saludables.
El daño a los vasos sanguíneos y los nervios puede provocar disfunción eréctil. Tanto los vasos sanguíneos como los nervios están involucrados en lograr y mantener buenas erecciones en los hombres. La obesidad puede dañar los vasos sanguíneos directamente al causar aterosclerosis (colesterol alto), presión arterial alta. Puede dañar los nervios al aumentar el riesgo de padecer diabetes, lo que daña los nervios y los vasos sanguíneos.
Síntomas de la disfunción eréctil relacionada con la obesidad
Los síntomas de la disfunción eréctil o impotencia, generalmente comienzan a aparecer lentamente con el tiempo. Comienza inicialmente como disfunción parcial, con dificultad ocasional para obtener o mantener una erección lo suficientemente dura. Con el tiempo, los hombres pueden perder por completo la capacidad de obtener una erección.
Opciones de tratamiento para hombres con sobrepeso y problemas de erección
La disfunción eréctil relacionada con la obesidad se trata inicialmente enfocándose en la propia obesidad. Los estudios han demostrado que perder peso puede revertir la disfunción eréctil durante las etapas iniciales.
Los hombres obesos con DE a menudo tienen niveles bajos de testosterona. La terapia de reemplazo hormonal con testosterona, a menudo puede ayudar con la pérdida de peso y a lograr mejores erecciones con o sin medicamentos como Viagra o Cialis. Los niveles de estradiol también deben ser tratados, ya que los altos niveles de estradiol son comunes en hombres obesos con DE que están recibiendo terapia de reemplazo hormonal con testosterona.
En New York Urology Specialists, aconsejamos el tratamiento simultáneo de la disfunción eréctil con medicamentos, de esta forma se procura que los hombres logren erecciones adecuadas rápidamente y se mantengan motivados, además de los tratamientos no médicos, como la pérdida de peso y los cambios en la dieta, que pueden tomar tiempo para funcionar.
La pérdida de peso se puede lograr razonablemente rápida, mediante cambios en el estilo de vida y la dieta. El ejercicio regular es importante para una buena salud. Así mismo, la modificación de la dieta también es esencial. Se deben evitar los alimentos ricos en azúcares refinados, carbohidratos y grasas. Una consulta con un nutricionista a menudo resulta beneficiosa. Las frutas, verduras, proteínas y omega 3 son buenas opciones dietéticas. Los medicamentos que pueden ayudar a los hombres a perder peso también están disponibles con prescripción médica. Pocas personas realmente se dan cuenta de lo que comen y cuántas calorías contribuyen diferentes alimentos en su dieta.
Ejemplo:
Para quemar las calorías de una BigMac, es necesario correr sin pausa alrededor de 1 a 1.5 horas (1 milla en 10 minutos). Tienes que correr 10 millas para quemar una comida copiosa. Quemas entre 130 y 150 calorías por hora corriendo 1 milla en 10 minutos.
Total de calorías en las comidas: BigMac: 1180 calorías Double Quarter Pounder: 1420 calorías
BigMac 540 calorías
Doble Cuarto de Libra® con Queso 780 calorías
Coca-Cola Grande 300 Calorías
Papas fritas de tamaño medio 340 calorías
Ingesta de calorías diaria recomendada: Alrededor de 2.000 calorías.
Perder peso no es fácil. Se necesita mucha motivación y consistencia. Por lo general, se tarda más de 6 meses en alcanzar un peso ideal. Si la disfunción eréctil persiste después de bajar de peso, entonces se pueden emplear otras opciones terapéuticas. Si la DE es grave, estas opciones se pueden probar antes. El ejercicio físico puede ayudar a mantener unas mejores erecciones.
Tratamiento de la deficiencia de testosterona en hombres con sobrepeso y obesidad
La corrección de la deficiencia de testosterona, cuando es necesaria, también puede ayudar con la pérdida de peso. Los estudios demuestran que en los hombres con niveles bajos de testosterona y obesidad, el tratamiento de los niveles bajos de testosterona puede ayudar con la pérdida de peso. Además, la terapia de reemplazo hormonal con testosterona puede ayudar a mejorar la calidad de la erección.
Ayuda a lograr y mantener las erecciones duras en hombres con sobrepeso u obesidad
Los medicamentos utilizados para tratar la DE: Sildenafil (Viagra), tadalafilo (Cialis) y vardenafilo (Levitra) son efectivos para los hombres obesos. Los medicamentos deben utilizarse en combinación con un tratamiento centrado en la pérdida de peso, la modificación de la dieta, el control de la presión arterial alta y la diabetes cuando estas enfermedades están presentes.
Si las píldoras orales como Viagra o Cialis no funcionan adecuadamente, se pueden inyectar medicamentos directamente en el pene con una aguja diminuta que solo produce una molestia mínima. Las prostaglandinas como el alprostadil (prostaglandina E), son efectivas para lograr la relajación de la musculatura lisa y, por lo tanto, una erección. Resulta efectiva en el 70 a 80% de los pacientes.
La terapia con ondas de choque para la DE, es otra opción terapéutica que a menudo resulta útil para los hombres con sobrepeso.
Un dispositivo de erección al vacío (DEV) puede resultar útil para algunos hombres, pero la tasa de éxito no es alta y puede ser difícil de utilizar en hombres obesos que a menudo tienen un pene difícil de alcanzar.
Tratamiento quirúrgico efectivo para la disfunción eréctil
Para los hombres que no pueden tolerar los medicamentos u otras opciones terapéuticas no quirúrgicas, un implante peneano resulta una opción de tratamiento muy efectiva. Una prótesis de pene inflable es otra buena opción para los hombres que no pueden tomar medicamentos. Tiene una alta tasa de éxito y se puede colocar a través de una pequeña incisión escrotal. Los hombres que son obesos mórbidos, pueden no ser buenos candidatos para un implante de pene inflable, ya que pueden presentar dificultad para alcanzar el escroto e inflar y desinflar el implante.
La pérdida de peso antes de la cirugía de implante peneano es útil para que el pene parezca más grande cuando está erecto. Algunos hombres pueden requerir abdominoplastia para eliminar el exceso de piel y grasa.
¿Dónde Puedo Obtener un Tratamiento para la DE en NYC?
En New York Urology Specialists, ofrecemos tratamiento especializado para la DE en los hombres. Tenemos disponibles citas para el mismo día.
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Tratamos problemas sexuales y de erección, así como ofrecemos pruebas integrales de ETS para detectar infecciones. Tratamos problemas del pene en hombres, incluyendo fimosis, balanitis, irritación del pene y enrojecimiento del pene. Realizamos vasectomía sin bisturí, reversión de vasectomía, circuncisión cosmética, revisión de la circuncisión, frenuloplastia del pene. Ofrecemos consultas confidenciales.
Los precios de nuestros tratamientos para la DE son asequibles con o sin seguro. Tenemos disponible para nuestros pacientes Viagra (sildenafilo) y Cialis (tadalafilo) de bajo costo. Ofrecemos verificación de seguro gratuita.
Lea Historias Reales de Hombres que se Sometieron a Tratamiento para la DE en New York Urology Specialists.
Ofrecemos tratamiento para la DE a pacientes de nuestra localidad, así como a pacientes de otros estados y extranjeros. Nuestros pacientes provienen de Nueva York, Nueva Jersey, Pensilvania y Connecticut, y más de 30 países en todo el mundo.
- Lea Historias Reales: Hombre de 31 años con problemas de erección
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- Lea Historias Reales: Terapia con Ondas de Choque para la DE en Hombre Diabético de 61 años
- Lea Historias Reales: Diabético de 56 años tratado con terapia de reemplazo de testosterona y Trimix
¿Cómo Lucen los Problemas del Pene?
Puede encontrar imágenes de condiciones que afectan el pene, incluyendo imágenes de antes y después del tratamiento en nuestra galería de imágenes.
Lo Que Necesita Saber:
- Disfunción Eréctil en Hombres Jóvenes
- Vasectomía sin bisturí: ¿Quién es un buen candidato?
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¿Por qué elegir New York Urology Specialists para el Tratamiento de la Disfunción Eréctil?
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Tratamos Algunos de los Casos de DE más Complejos, Incluyendo:
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