Niveles Bajos de Testosterona (Hipogonadismo) como Causa de la Disfunción Eréctil (DE)
por el Dr. Alex Shteynshlyuger
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¿Qué son los Niveles Bajos de Testosterona?
El hipogonadismo o los niveles bajos de testosterona ocurre cuando el cuerpo no produce una cantidad suficiente de hormonas sexuales para desempeñar los procesos fisiológicos o sexuales normales del cuerpo. En los hombres, el hipogonadismo está causado por unos niveles bajos de testosterona, la hormona sexual masculina. Puede provocar infertilidad o problemas de desarrollo en los hombres y una serie de otros síntomas. El hipogonadismo también puede ocurrir debido al desequilibrio entre los niveles de testosterona y estrógeno.
La causa más común de los niveles bajos de testosterona en los hombres es la deficiencia de testosterona relacionada con la edad. Los niveles de testosterona tienden a disminuir de forma gradual a medida que los hombres envejecen.
Los niveles bajos de testosterona son una causa común de la disfunción eréctil en los hombres. A menudo, los medicamentos como Viagra o Cialis no funcionan bien en los hombres que tienen niveles bajos de testosterona. La terapia de ondas de choque para la DE funciona mejor en los hombres que tienen niveles normales de testosterona. El tratamiento de los niveles bajos de testosterona es un componente importante del tratamiento de los hombres con disfunción eréctil.
Signos y Síntomas de los Niveles Bajos de Testosterona en los Hombres
Niveles Bajos de Testosterona y Tratamiento de la DE
El hipogonadismo puede producir una serie de síntomas que varían de un individuo a otro. El hipogonadismo durante la vida fetal puede conducir al desarrollo de genitales femeninos u órganos sexuales masculinos poco desarrollados.
Durante la infancia, la ausencia de testosterona o unos niveles bajos de esta hormona impiden el desarrollo de las características sexuales secundarias, lo que se manifiesta con una menor masa muscular, estatura alta, debilidad ósea, ausencia de crecimiento del pene y del vello púbico, y voz aguda.
En la vida adulta, los niveles bajos de testosterona pueden provocar infertilidad, el desarrollo de senos (ginecomastia o mamas masculinas), una pérdida de la libido y disfunción eréctil. También puede producirse una pérdida de masa muscular y una disminución de la densidad ósea. El malestar y la falta de energía también pueden estar provocados por los niveles bajos de testosterona, así como por muchas otras causas.
Hipogonadismo y Disfunción Eréctil
El hipogonadismo puede provocar disfunción eréctil. Se trata de una causa muy importante de la impotencia en los hombres. Unos niveles bajos de testosterona también pueden derivar en una disminución de la libido o del deseo sexual.
Tratamiento de la Disfunción Eréctil por Hipogonadismo
Para tratar la disfunción eréctil causada por unos niveles bajos de testosterona, resulta necesario tratar el hipogonadismo. Además, podría iniciarse el tratamiento de la disfunción eréctil con medicamentos como Viagra y Cialis. El tratamiento de los niveles bajos de testosterona con terapia de reemplazo de la testosterona (TRT) suele mejorar o revertir la disfunción eréctil. No obstante, algunos hombres necesitan recibir tratamiento tanto para su disfunción eréctil como para sus niveles bajos de testosterona.
No es posible tratar el hipogonadismo congénito durante la vida fetal (un trastorno muy raro).
Por el contrario, el hipogonadismo que se desarrolla durante la infancia o la vida adulta puede tratarse con mucha eficacia abordando la causa o con una terapia de reemplazo hormonal.
Es importante saber que la terapia de reemplazo hormonal con testosterona (cremas, geles, inyecciones, píldoras o aerosoles nasales) puede causar infertilidad masculina. En el caso de los hombres que planean tener hijos, deben considerarse opciones de tratamiento alternativas.
El diagnóstico de los niveles bajos de testosterona se establece mediante la realización de un análisis de sangre. Se aconseja realizar el análisis a primera hora de la mañana, ya que ello ofrece los resultados más precisos. Si se detectan niveles bajos de testosterona, será necesario repetir la prueba para confirmar los hallazgos. Los niveles de testosterona de todos los hombres fluctúan durante el día, con niveles más altos por la mañana y más bajos por la tarde. También varían de un día a otro. Debido a ello, debe obtenerse otro resultado de niveles bajos de esta hormona para que se confirme que realmente son bajos.
En el caso del hipogonadismo secundario, el tratamiento está dirigido a la corrección de la enfermedad en la hipófisis y a la sustitución de las hormonas hipofisarias que pueden estimular la producción de testosterona por parte de los testículos.
En el caso del hipogonadismo primario, como la insuficiencia testicular, el tratamiento está dirigido a la sustitución de la testosterona en el cuerpo. La terapia de reemplazo de testosterona resulta útil para corregir la disfunción eréctil y otros síntomas asociados con unos niveles bajos de testosterona en los hombres adultos. En los hombres jóvenes, la terapia de reemplazo de testosterona resulta eficaz para conseguir una pubertad normal y prevenir la infertilidad más adelante. La terapia de reemplazo de testosterona puede administrarse en forma de inyección, parche, gel, goma de mascar o comprimidos orales.
En los hombres que planean tener hijos debe seguirse un enfoque especial durante la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) para evitar que se produzca una supresión de la función testicular.
Las inyecciones de testosterona suelen ser seguras y eficaces, y se administran por vía intramuscular. Por norma general, solo se necesita administrar una inyección cada dos semanas para conseguir unos niveles sanguíneos normales de la hormona.
La terapia de reemplazo de testosterona en forma de parche o gel puede aplicarse una vez al día, ya sea en la espalda, el muslo, el abdomen o el brazo.
En los hombres en edad reproductiva, el reemplazo de testosterona puede causar infertilidad. En estos hombres, el tratamiento con medicamentos que estimulan la producción de testosterona en lugar de con testosterona en sí es una mejor opción.
Explicación Biológica de la Disfunción Eréctil en Hombres con Hipogonadismo
La testosterona es la hormona sexual masculina secretada por las células de Leydig presentes en los testículos. La síntesis de testosterona está controlada por la hormona luteinizante (LH) producida en la glándula pituitaria. La LH se libera de la glándula pituitaria anterior junto con la hormona foliculoestimulante, o FSH. La FSH no es responsable de la liberación de testosterona, pero controla la maduración de los espermatozoides. La testosterona es responsable del desarrollo de los órganos sexuales masculinos durante la vida fetal. Tras el nacimiento, desempeña un papel importante en el desarrollo de las características sexuales secundarias, como el patrón del pelo, la profundización de la voz y el desarrollo de los genitales masculinos. Más adelante en la vida, la testosterona es responsable del mantenimiento de la libido, o deseo sexual, y por ello juega un papel importante en la sexualidad.
El hipogonadismo puede ser primario o secundario. El hipogonadismo primario suele estar causado por una síntesis defectuosa de la testosterona o por la insensibilidad de los receptores de testosterona debido a una mutación. Puede deberse a enfermedades autoinmunes, infecciones, tumores, cirugía, radiación o enfermedades congénitas, como el síndrome de Klinefelter.
En el hipogonadismo secundario, la maquinaria biosintética de la testosterona se encuentra intacta, pero puede existir un defecto en el estímulo para la producción de testosterona que suele estar asociado con una disminución de la producción de FSH y LH. El problema puede originarse en el hipotálamo o, con más frecuencia, en la glándula pituitaria. Las causas del hipogonadismo secundario incluyen traumatismos, tumores, infecciones, causas genéticas o deficiencias nutricionales.
El hipogonadismo puede estar presente en el momento de nacer, en cuyo caso se conoce como hipogonadismo congénito. El hipogonadismo congénito puede deberse a trastornos del desarrollo o alteraciones genéticas de la maquinaria biosintética. El hipogonadismo adquirido es un tipo que se desarrolla más tarde en la vida, generalmente durante la edad adulta, y puede deberse a una enfermedad del hipotálamo y la glándula pituitaria o a una insuficiencia testicular. El varicocele es otra causa tratable del hipogonadismo primario.
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¿Qué Aspecto Tienen los Problemas en el Pene?
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by via HealthGrades.com on Aug 13, 2019
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