ぺイロニー病を引き起こす陰茎の怪我が勃起障害をもたらし得る
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プラークによる陰茎弯曲が男性の勃起障害を引き起こす
ぺイロニー病による陰茎の弯曲は、しばしば男性の勃起の質を悪化させる原因となります。ペイロニー病によるプラークと呼ばれる陰茎の瘢痕形成は「勃起組織」だけでなく血管にも影響を与えます。その結果、プラークが陰茎への血流を妨げ、勃起を維持するのが難しくなったり、以前ほど勃起が硬くなくなったりといったEDの症状を引き起こします。
男性によっては、性交渉を行うのに十分硬い勃起を得られることができなくなるほど勃起障害が重症なこともあります。
ぺイロニー病患者の勃起障害の重症度は、患者の年齢、陰茎折症の病歴、ぺイロニー病の重症度によります。
ぺイロニー病とは？
ぺイロニー病とは以下の症状のうちのひとつ以上の症状を言います（これらの症状はどれもぺイロニー病の徴候の現れである可能性があります。）：弯曲した陰茎、陰茎の痛み、陰茎の短縮化や狭小化、プラークと呼ばれる触知可能なしこり。ぺイロニー病は治癒の過程での異常や陰茎内部の傷が原因で起こります。成人男性の10％程度がぺイロニー病になる可能性があります。
ぺイロニー病による勃起障害
ぺイロニー病は男性にとって多くの生殖機能問題を引き起こします。当院を受診する男性で最もよく見られる症状は、陰茎弯曲、つまり陰茎の曲がりで、性交渉を行うのが難しい、もしくは行えないほど深刻になり得ます。陰茎の弯曲やプラーク形成の結果、多くの男性が勃起時や性交渉中に痛みも感じます。
柔らかい勃起はぺイロニー病患者によく見られる症状のひとつです。多くの男性が陰茎狭小、つまり性交渉で勃起した際に陰茎を「隆起」させる「くびれ」のようなものが現れます。
ぺイロニー病患者の勃起が弱くなる原因とは？
ぺイロニー病は、多くの異なるメカニズムによって男性の勃起障害を引き起こします。一部の男性においては、勃起中の痛みや性交渉時の痛みによって勃起を失うこともあります。
最も良くあることとして、ぺイロニー病の瘢痕が陰茎内の勃起組織に影響を及ぼし、陰茎への血流を低下させます。
ペイロニー病患者の勃起不全治療とは？
ペイロニー病の男性においては、両方の症状を同時に治療することが重要です。通常、どの治療が勃起不全に効果的かによって治療選択肢が決められます。もし性交渉を行うのに十分な勃起が得られないのであれば、ペイロニー病の評価中に勃起不全の治療をまず始めるべきでしょう。多くの場合、バイアグラ［Viagra〔シルデナフィル（sildenafil）〕］やシアリス［Cialis〔タダラフィル（Tadalafil）〕］といった薬剤が一番初めに使用されます。
陰茎の痛みを抱える患者は、毎日シアリス（Cialis）を服用することで勃起不全と陰茎の痛みの両方を治療できるでしょう。
バイアグラ（Viagra）やStendra、シアリス（Cialis）のようなED治療薬で十分に効果が見られれば、ペイロニー病に対する注射治療〔注射用ベラパミル（verapamil）、コラゲナーゼ（collagenase）、インターフェロン（interferon）〕や外科治療を行います。ペイロニー病の治療は複雑ですが、薬剤で効果が見られない重度のEDを抱える男性においては、通常、陰茎インプラントが弯曲とEDに対して同時に効果をもたらす最も良い治療選択肢です。
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Alex Shteynshlyuger医師は、ペイロニー病や勃起不全の治療を専門としたニューヨーク市の経験豊富な医師です。
