ED治療用陰茎インプラント（可膨張性人工陰茎）

Alex Shteynshlyuger医師は委員会認定の泌尿器科医で、ED、早漏、その他の問題を含む、性的障害治療のあらゆる分野を専門としています。EDや低リビドーといった性的障害を抱える何百人の患者の治療に成功してきました。

Shteynshlyuger医師は経験豊富な泌尿器外科医で、ED患者の可膨張性陰茎インプラントの処置を行っています。

ご質問、診察日の予約もしくはセカンドオピニオンが必要な場合は、こちらよりご連絡いただくか、もしくは1-(646) 663-5211（米国）にお電話ください。

陰茎インプラントとは？

陰茎インプラントとは生体適合性プラスチックでできた人工補綴物で、勃起の問題を抱える患者の治療に使用されます。インプラントは外科手術で陰茎内部に挿入され、自然に近い勃起をもたらします。これにより勃起が容易に得られ、”必要に応じて”性交渉を行うことができます。

インプラントにより、 勃起を促すために必要な薬を飲む必要がなくなります。陰茎インプラントを使うことで追加コストや現在のコストがかからなくなります。インポテンス患者に対して、ほとんどの保険が陰茎インプラントの費用をカバーしています。

陰茎インプラントは勃起不全の永久的な治療法とされています。経口薬治療で効果が見られない中等度から重度の勃起不全患者の方に最も適していいます。

陰茎インプラントに対する満足度は？

陰茎インプラントを選択した患者の陰茎インプラントに対する満足度は約90%という結果が研究により示されています。

陰茎インプラントは感覚に影響を及ぼしますか？

人工陰茎の挿入は感覚やオーガズム、射精に影響を及ぼしません。ほとんどの男性が陰茎インプラントを挿入していない時と同じ感覚を得ています。陰茎インプラントにより硬い勃起を得ることができます。感覚がより良くなることはありません。

インプラントを挿入した時の陰茎はどのように見えますか？

人工陰茎を挿入した陰茎と挿入前の陰茎の見え方に差はありません。パートナーに陰茎インプラントを挿入していることを知らせない男性もいます。インプラントが膨らんでいる時は、陰茎は勃起しているように見え、そのように感じます。インプラントが萎むと、勃起していない状態の陰茎と同じように見えます。画像ギャラリーを見る。

陰茎インプラントに適している人とは？

Penile Implant in NYC

外科的処置を行える健康状態である限り、ほぼ全ての勃起不全患者が陰茎インプラントの処置を受けられます。重度の血管疾患や高血圧、糖尿病、腎機能障害で透析を受けている方の治療も当院では頻繁に行っています。

可膨張性の人工陰茎は手の機能が良い（手先の器用さ）必要があるため、例えば重度のパーキンソン病患者や進行性多発性硬化症患者の方には適していないかもしれません。

手の微細運動の機能が限られている方（関節炎、多発性硬化症、パーキンソン病）には半固定式人工陰茎がよいでしょう。

陰茎インプラントの処置を受けるべき患者を見極める当院での方法

当院では、人工陰茎は、より非侵襲的な治療選択肢で効果が見られないかそのような治療が行えない方への治療選択肢としています。軽度のED患者の方はバイアグラ（Viagra）やシアリス（Cialis）などの経口薬による治療が良いでしょう。

当院では、バイアグラ（Viagra）、シアリス（Cialis）、レビトラ（Levitra）などの勃起不全治療用の経口薬による治療をまず初めに行います。もしこれらの治療で効果が見られず、経尿道アルプロスタジル（alprostadil）（MUSE）や陰茎注射、真空ポンプなどの他の治療選択肢も効果がない、もしくは行えない場合、人工陰茎を選択肢として検討します。

手術に際して麻酔を行える健康状態にある方であれば、陰茎インプラントの処置を行うことができます。糖尿病、高血圧、ペイロニー病の患者や末期腎機能障害の透析患者も人工陰茎の治療を問題なく行うことができます。

前立腺癌のための前立腺全摘除術、高密度焦点式超音波療法（HIFU）、寒冷療法、放射線治療を受けた後に勃起不全になった方も陰茎インプラントの治療を受けることができます。同様に、アンドロゲン除去療法により勃起不全になった進行性前立腺癌患者の方も陰茎インプラントによる治療を行えます。

人工陰茎の挿入

陰茎の左右に1つずつにある2つの勃起性の空間（陰核海綿体）から陰茎は成ります。人工陰茎挿入の手術中、患者は麻酔を受けて眠った状態になります。麻酔により眠っている間、患者は痛みを感じません。

感染のリスクを最小限に抑えるため、抗菌剤が処方されます。外科医は２つの勃起空間にそれぞれ小さな穴を開けます（Alex Shteynshlyuger医師は通常陰嚢に小さな穴を開けます）。人工陰茎が入るように勃起空間を広げます。そして人口陰茎が挿入されます。

人口陰茎は2つのシリンダーから成り、1つを陰茎の右側に、もう1つを左側に挿入して、通常の陰茎と同様に機能するようにします。可膨張性の陰茎インプラントの場合、陰嚢にポンプが挿入され、液体貯蔵器と陰茎シリンダーに繋がれます。通常、液体貯蔵器は骨盤部分の膀胱の隣に挿入されます。組織や皮膚は、除去の必要がない糸で縫合されます。

術後10～14日から、陰茎の長さと幅が最大限になるように人工陰茎を膨らませたり萎ませたりすることが推奨されます。

治癒期間が過ぎたら、人工陰茎は至ってシンプルに使うことができます。半固定式人工陰茎の場合、陰茎を跳ね上げるだけです。可膨張性陰茎インプラントの場合、患者もしくはパートナーが勃起を欲している際は、陰嚢（第3の’睾丸’）の中に挿入されているポンプを数回押すと、液体が貯蔵器から陰茎に流れ、硬い勃起を得ることができます。勃起が必要でなくなったら、ポンプのボタンを押すことで液体を貯蔵器に戻すことができます。

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陰茎インプラントの選択肢：可膨張性か半固定式陰茎インプラント

陰茎インプラントには2種類あります：可膨張性人工陰茎 ― 当院では、貯蔵器とポンプを含む最も洗練された3ピース人工陰茎を使用しています。可膨張性人工陰茎（IPP）は、補綴物を起動させていない、弛緩時の（勃起していない）陰茎が、最も自然の状態に近い選択肢です。

半固定式人工陰茎としても知られている非膨張性のものは、手関節炎の方、麻痺や脳卒中の病歴がある方、多発性硬化症の方、その他ポンプを操作するのが困難な神経性疾患をお持ちの方など、手の機能（器用さ）が制限されている方には特に良い選択肢です。

知っておくべきこと：

もっと知りたい方へ：

当院では、ニューヨーク市（マンハッタン、ブルックリン、クイーンズ、ブロンクス、スタテンアイランド）、ロングアイランド、ウエストチェスター、ニュージャージーのようなあらゆる地域から来た患者や、米国内の他の地域からの患者、カナダ、南アメリカ、カリブ海、その他の海外からの患者を診察しています。また、当院では、泌尿器系疾患を持つ患者の緊急治療も行っています。

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ED治療用陰茎インプラント（可膨張性人工陰茎）― New York Urology Specialists