ニューヨーク市の勃起不全の原因トップ5
by Alex Shteynshlyuger医学博士、米国泌尿器科協議会（the American Board of Urology）認定医
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EDは若い男性、高齢の男性に広く見られる問題です
勃起不全、つまりEDはとてもありふれた問題です。この問題はニューヨーク市で特に顕著に見られ、様々な要素が折り重なって起こります。ストレス、一般的な不安、新しい人間関係、そして高血圧やコレステロールといった健康問題を抱える多くの男性が複数の薬剤を服用するとリビドーや勃起機能に影響を与えることがあります。
45歳以下の男性がEDになる原因トップ5：
- ストレスや心理的影響：パフォーマンスに対する不安や心因性EDも含まれます
- 他の病気のための薬剤による副作用：うつ病や高血圧などその他の症状に対する薬剤や、レクリエーショナルドラッグ（脱法薬物）によるもの
- ホルモンバランスの乱れ：低テストステロン、甲状腺機能の異常、糖尿病
- 血管疾患：高血圧、末梢血管疾患、高コレステロール
- 神経性疾患：多発性硬化症、パーキンソン病などを含む多くの疾患
45歳以上の男性がEDになる原因トップ5：
- 血管疾患：高血圧、高コレステロール、冠動脈疾患（CAD）、脳卒中、心臓発作などが含まれます。
- ストレスや心理的影響：パフォーマンスに対する不安や心因性EDなどが含まれます。
- 他の病気のための薬剤による副作用：うつ病や高血圧など多くの病気に対する薬剤や、レクリエーショナルドラッグ（脱法薬物）
- ホルモンバランスの乱れ：低テストステロン、高血糖（糖尿病）、腎機能異常
- 神経性疾患：末梢神経障害、脳卒中、うつ病、不安、脳卒中、脊椎損傷、坐骨神経痛（背部痛）
ホルモンバランスの乱れによるED
ホルモンバランスの乱れには低テストステロン値や高エストロゲン値といった状態が含まれます。超肥満体の男性は脂肪細胞によってテストステロンがエストロゲンに転換されてしまうため、高エストロゲン値になりがちです。高プロラクチン血症や高プロラクチン値の男性は、ホルモンバランスの乱れにより二次的勃起不全になる可能性があります。
甲状腺機能の異常により、甲状腺ホルモンの異常値が見られる男性は、勃起不全になる可能性があります。勃起不全は甲状腺機能低下症に伴って最も頻繁に起こります。
脳下垂体機能異常の男性も勃起不全の症状を呈するかもしれません。脳下垂体は多くの体内作用の調節に欠かせません。脳下垂体機能不全によって、テストステロン値が大幅に下がったり、大幅に上がったりする可能性があります。糖尿病も広く見られるEDの原因のひとつです。
New York Urology Specialistsの経験豊富な委員会認定の泌尿器科医は 勃起不全診断に関して高い専門性を有しています。ホルモン機能異常が見られる場合、その治療も当院が行います。
末梢血管疾患によるED
動脈血管疾患は広く見られる勃起不全の原因です。動脈血管疾患の男性は、たいていこの問題に気が付きません。多くの男性にとって、勃起不全が血管疾患に気が付く最初の兆候なのです。
当院で勃起不全の男性の診察をすると、心疾患の可能性があることが分かったり、その他の末梢血管疾患の兆候を発見したりすることがしばしばあります。
末梢血管疾患に一般的に見られる兆候に、跛行（ふくらはぎ、太もも、まれに臀部の筋肉の痙攣）があります。 これはこむら返りとしてよく知られています。脚の毛が無くなるのも末梢血管疾患のサインです。下肢や足を触るとよく冷たいことがあるのは血の巡りが良くないために起こります。末梢血管疾患を抱える糖尿病患者の方は特に、足に傷を負った際の回復に時間がかかることがあります。
ストレスや心理的影響によるED：パフォーマンスに対する不安や心因性ED
重度で慢性的なストレスは、高齢の男性だけでなく、若い男性における勃起不全の重要な原因であることが分かっています。人間関係のトラブルは重大なストレスの原因となり、勃起不全につながることがあります。このことにより、良い勃起を得るのがより難しくなり、負のサイクルに陥ることがよくあります。性行為のパフォーマンスに対する不安も、他のストレスの原因と同様の生物学的メカニズムでしばしば勃起不全を引き起こします。
ニューヨーク市はストレスの温床として国際的にもよく知られています。New York Urology Specialistsの泌尿器科医は、ストレスによる勃起不全患者に対するセンシティブな診断や機密性の高い治療の経験が豊富です。当院では、アメリカのストレスの多い企業で働く20代前半から30代の若い男性のEDを含め、あらゆる男性のEDを治療していきました。
また、当院では、ロースクールや医学部といったストレスの多い環境に置かれている大学生や大学院生の治療も行ってきました。さらに、役職上の圧倒的なストレスや負担を抱え、同様の問題を患っている産業の立役者である50代、60代、70代のその他の面では健康な男性の治療も広く行っています。
神経性疾患によるED
神経性疾患は勃起不全の原因としてはそれほど一般的ではありませんが、多発性硬化症や事故による脊髄損傷、神経性疾患は重度の勃起不全を引き起こしかねます。脳卒中（脳血管障害）、 認知症、アルツハイマー病は男性におけるインポテンスのよく見られる原因です。
薬剤の副作用によるED：
広く使用されている多くの薬剤の副作用のひとつとして勃起不全が引き起こされることがあります。そのような薬剤の中には、血圧、心臓、うつの治療に対して広く処方される、生命に関わる薬もあります（SSRIなど）。
幸いにも、New York Urology Specialistsの経験豊富な医師が、薬剤による勃起不全を抱える多くの男性をお助けすることができます。
もっと知りたい方へ：
知っておくべきこと：
ご質問、診察日の予約もしくはセカンドオピニオンが必要な場合は、こちらよりご連絡いただくか、もしくは1-(646) 663-5211（米国）にお電話ください。
当院では、お手頃で質の高い泌尿器系治療を保険付き、もしくは無保険で提供しています。開院時間や当院へのアクセスはこちらよりご確認ください。平日、週末、夕方の開院時間を設けています。
当院では、ニューヨーク市（マンハッタン、ブルックリン、クイーンズ、ブロンクス、スタテンアイランド）、ロングアイランド、ウエストチェスター、ニュージャージーのようなあらゆる地域から来た患者や、米国内の他の地域からの患者、カナダ、南アメリカ、カリブ海、その他の海外からの患者を診察しています。また、当院では、泌尿器系疾患を持つ患者の緊急治療も行っています。
